合肥市肥西县：信息化建设夯实医保高质量发展路

合肥市肥西县持续探索医保信息化建设，有效优化医保管理服务，不断深化医保支付方式改革，持续保障医保基金安全，进一步夯实医保高质量发展路。

“一联一融”打通医保信息化“高速路”。2022年，医保专网链路联通至县、乡、村医疗机构，实现“一网到底”有力保障医保信息平台安全规范高效运行。2023年4月，医保专网与卫生专网实现融合使用，医疗就诊数据和医保结算数据同步信息传输，有力提高医保专网应用度。通过医保专网和卫生专网融合联通使用，为后续医保信息平台深度应用铺平“高速路”。

“一码一证”打造就医看诊“便利路”。全县医疗机构实时动态维护医保信息业务编码，应用率100％。协议医药机构全场景应用医保电子凭证。全县住院医疗机构完成HIS系统改造、医保经办系统对接，实现医保电子凭证在预约挂号、缴费扣款、检查检验、药房取药、报告打印、病例查询等场景应用。大大提升参保群众就医看诊购药便利体验。

“一银一台”开拓医保“移动支付路”。住院医疗机构完成系统接口改造升级、开设移动支付清算银行电子商户；医保经办机构、住院医疗机构系统同步接入医保移动支付中台和医保公共服务平台。目前，肥西县上派镇卫生院已实现就医购药移动支付。持续拓展医保移动支付场景应用，争取年底在全省率先实现全域定点医疗机构就医购药移动支付。

“一案一组”铺平医保支付方式“改革路”。真实准确上传全县3年历史住院病案数据，保证符合市DRG数据库数据上传标准；持续优化系统接口改造，将疾病诊断分组（DRG）付费病案首页维护入医院HIS系统，实现患者个人信息、问诊、检查等住院前期数据录入自动化。目前DRG试点医疗机构由7家扩大到16家，有力推动县域医保支付方式改革，医保基金使用更显绩效。（束从林　杨萍）

（编辑：索朗次仁）